Os problemas na Articulação Temporomandibular (ATM) apresentam diversos sinais e sintomas. A ATM liga o maxilar ao crânio, sendo responsável pela mobilidade da mandíbula para frente, para trás e para os lados, além de fazer parte do conjunto de estruturas que permitem a realização de atividades que garantem a sobrevivência humana, como comer e respirar, por exemplo. O surgimento da DTM (disfunção temporomandibular) ou D-ATM, refere-se ao mau funcionamento dessa articulação (que é uma das mais complexas do corpo humano) e do complexo sistema de músculos, ossos, ligamentos e discos.
Sintomas de disfunções da ATM
Quando aparece alguma disfunção da ATM é comum ter a sensação de que sua mandíbula está saltando para fora, e até mesmo a produzir estalos ou travar por alguns instantes. Dentre os principais sintomas da D-ATM estão:
DTM – RPG – Dor ao bocejar ou quando mastiga algum alimento;
Dores de cabeça freqüentes, no pescoço e no ouvido;
Pressão e dor atrás dos olhos;
Desgaste em alguns dentes;
Flacidez dos músculos da mandíbula;
“Encaixe” modificado dos dentes superiores e inferiores.
Antes de iniciar um tratamento da DTM, o paciente será avaliado por um fisioterapeuta especialista em ATM, onde o mesmo irá identificar as alterações da articulação, e assim traçar uma conduta.
Fases do Tratamento para ATM / DTM
Primeira Fase
Relaxamento da musculatura orofacial e cervical;
Relaxamento da musculatura intraoral;
Mobilizações manuais para alívio da dor;
Controle de possíveis processos inflamatórios.
Segunda Fase
Mobilização da coluna cervical;
Mobilização da articulação têmporo-mandibular;
Eletroestimulação seletiva mastigatória;
Exercícios posturais
Terceira Fase
Ativação da musculatura profunda da coluna cervical;
Ativação e fortalecimento da musculatura mastigatória;
Reposicionamento mandibular.
A ATM funciona em conjunto com músculos estáticos. Quando surgem os distúrbios, estes músculos aumentam a tensão e desviam a mordida para um dos lados. Por consequência a cabeça e o pescoço acabam modificando suas posições naturais para se adaptar e, consequentemente, o corpo também se entorta numa tentativa de corrigir a posição da cabeça e pescoço.
O trabalho do fisioterapeuta em colaboração com dentistas, ortodontistas e ortopedistas funcionais produz o relaxamento e o equilíbrio das articulações mandibulares, cervicais e seus respectivos músculos.
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